• parchan@otenet.gr
  • +30 2310 910012
  • Παπαναστασίου Αλέξανδρου 56, Θεσσαλονίκη, Τ.Κ. 54642
+30 6977 693461

Ραιβογωνία – Νόσος Blound

Η ραιβογωνία και η νόσος Blount  αποτελούν συγγενείς παθήσεις (διαμαρτίες) των παιδιών.  Διαπιστώνονται  μετά τη γέννηση του παιδιού και θεραπεύονται . Κατ΄ αρχήν μπορεί να πρόκειται για μια κατάσταση αναστρέψιμη κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού. Ωστόσο, απαιτείται ο έλεγχος από έμπειρο σε παιδορθοπαδικά περιστατικά ιατρό, προκειμένου να εκτιμήσει εάν θα πρέπει να υπάρξει χρόνος αναμονής ή εάν το παιδί πρέπει και πότε χρονικά , να υποβληθεί σε διορθωτικό χειρουργείο για το βέλτιστο αποτέλεσμα. Εάν δεν χειρουργηθεί, μεγαλώνοντας το παιδί θα αντιμετωπίζει μόνιμα προβλήματα στη βάδιση αλλά και αισθητικά.

Ο ο ορθοπαιδικός Δρ. Π. Χαντζίδης λόγω της μακράς του θητείας στην Ορθοπαιδική Κλινική του μεγαλύτερου δημόσιου νοσοκομείου της Β. Ελλάδας, έχει διαθέτει μεγάλη χειρουργική εμπειρία σε νεογνά και παιδιά με όλους τους τύπους συγγενών παθήσεων των κάτω άκρων.

Αναλυτικότερα:

Φυσιολογική ραιβογωνια (Genu varum, bowed legs)

Είναι μια φυσιολογική κατάσταση σε παιδιά μικρότερα των 2 ετών. Προοδευτικά, μέχρι τα 2 έτη, η ραιβογωνία διορθώνεται. Πολλές φορές η ραιβογωνία μεταπίπτει σε βλαισογωνία , η οποία διορθώνεται μέχρι τα 7έτη.

Νόσος BLOUNT

Νόσος BLOUNT ονομάζεται η παθολογική τοξοειδής παραμόρφωση των κάτω άκρων (bow legs, genu varum), έτσι ώστε να δημιουργείται ένα κενό μεταξύ των γονάτων.

Είναι μια προοδευτική παραμόρφωση της κνήμης σε ραιβότητα.

Υπάρχουν 6 τύποι της νόσου του Blount, ανάλογα με την βαρύτητα της προσβολής της επίφυσης (βαρύτητα παραμόρφωσης):

  • Η παραμόρφωση στις ελαφρές μορφές (Τύποι I, II, III), κατά κανόνα αυτοδιορθώνεται.
  • Εφ’ όσον η παραμόρφωση παραμένει και επιδεινώνεται (τύποι IV, V, VI) , η χειρουργική παρέμβαση πρέπει να γίνει πριν την ηλικία των 5 ετών, για να μειώσουμε τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου.

Υπάρχουν δύο τύποι της νόσου του Blount που σχετίζονται με την ηλικία:

  • Η βρεφική BLOUNT:

Παθολογική ραιβογωνία σε παιδιά 2-5 ετών. Είναι συνήθως αμφοτερόπλευρη, συχνότερη στα αγόρια.

Η βρεφική BLOUNT είναι συχνότερη από την εφηβική

  • Εφηβική νόσος του BLOYNT:

Αφορά παιδιά άνω των 10 ετών. Είναι συνήθως μονόπλευρη.

ΑΤΙΟΛΟΓΙΑ: Είναι πολυπαραγοντικοί λόγοι που σχετίζονται με την μηχανική υπερφόρτωση της άνω επίφυσης της κνήμης, σε παιδιά με γενετικό υπόβαθρο.  Η αυξημένη φόρτιση στην έσω επιφάνεια, προκαλεί βλάβη στην έσω επιφάνεια της άνω επίφυσης της κνήμης, με αποτέλεσμα δυσλειτουργία της επίφυσης στην έσω πλευρά. (Αυξητικός χόνδρος ). Η δυσλειτουργία αυτή της  επίφυσης στην έσω πλευρά, ενώ η έξω πλευρά δεν έχει επηρεασθεί, δημιουργεί ανισορροπία στην αύξηση της κνήμης, η οποία εκδηλώνεται με ραιβότητα.

Επιβαρυντικοί παράγοντες: Υπέρβαρα παιδιά. Παιδιά που περπατούν νωρίς (μικρότερα του 1 έτους). Μαύρη και ισπανική φυλή

Θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου του Blount είναι Χειρουργική. Περιλαμβάνει υψηλή οστεοτομία κνήμης. Πρέπει να γίνει πριν από την ηλικία των 5 ετών.