• parchan@otenet.gr
  • +30 2310 910012
  • Παπαναστασίου Αλέξανδρου 56, Θεσσαλονίκη, Τ.Κ. 54642
+30 6977 693461

Αρθροσκοπική χειρουργική (ώμος, γόνατο, ισχίο)

Περισσότερα

Όγκοι πρωτογενείς/ μεταστατικοί

Περισσότερα

Δισκοπλαστική με discogel

Περισσότερα

Διαδερμικές βιοψίες

Περισσότερα

Θεραπεία με βλαστοκύτταρα

Περισσότερα

Ενδοτρηματικές εγχύσεις φαρμάκων για ισχιαλγίες

Περισσότερα

Σπονδυλοδεσίες πρόσθιες

Περισσότερα

Συνδυασμένες σπονδυλοδεσίες πρόσθιες – οπίσθιες

Περισσότερα

Διαδερμική κυφοπλαστική

Περισσότερα

Ακρωμιοπλαστική αρθροσκοπική (ώμος)

Περισσότερα

Βλαισός (Kότσι): Μόνιμη διόρθωση

Περισσότερα

Εξατομικευμένη αρθροπλαστική γόνατος

Περισσότερα

0
Συνδυασμένες

σπονδυλοδεσίες

0
Αρθροπλαστικές

ισχίου - γόνατος

0
Χειρουργεία

καταγμάτων

0
Αναθεωρήσεις

ισχίου – γόνατος

Ποιες είναι οι πραγματικές προϋποθέσεις για ένα σωστό ορθοπαιδικό χειρουργείο

Η πρόοδος στην Ορθοπαιδική είναι ιλιγγιώδης. Ο γύψος και οι πολύμηνες ακινητοποιήσεις των ασθενών έχουν εκλείψει. Οι νέες τεχνικές και κυρίως τα νέα υλικά, έφεραν επανάσταση στην ορθοπαιδική χειρουργική. Ταυτόχρονα όμως, προκάλεσαν σύγχυση σε όσους αναζητούν θεραπεία. Ποια τεχνική είναι καλύτερη για την περίπτωσή τους;

Κατ΄ αρχήν, όλες οι τεχνικές όταν τις γνωρίζει καλά ο ιατρός, είναι ασφαλείς. Ωστόσο, με την εμπειρία χιλιάδων επεμβάσεων αλλά και τη γνώση  των τεχνικών MIS, AMIS, ALMIS, διασαφηνίζω ότι ουσιαστικά έχουν να κάνουν με το μέγεθος και τη θέση της τομής. Είναι βεβαίως πολύ σημαντικά τα αποτελέσματα της ελαχιστοποίησης απώλειας αίματος, του μικρότερου πόνου από τη μη κακοποίηση των ιστών και της ταχύτερης ανάρρωσης – κινητοποίησης που προσφέρουν. Παρότι οι προσωπικές χειρουργικές μου τομές είναι από τις μικρότερες παγκοσμίως, υποστηρίζω ότι το μέγεθος της τομής, είναι το τελευταίο ζητούμενο σε μία ορθοπαιδική επέμβαση.

Το πρωταρχικό, ως προϋπόθεση καλού αποτελέσματος, είναι η εμβριομηχανική, η φυσιολογία και η ανατομία είτε της Σπονδυλικής Στήλης, είτε του ισχίου ή του γόνατος. Ο ιατρός πρέπει να γνωρίζει πολύ καλά τη λεγόμενη «πλάγια ισορροπία» (balance)  του σώματος,  ώστε μετά την εγχείρηση ο ασθενής να μη έχει απώλειες ισορροπίας της Σ.Σ ή του μέλους. Γι΄ αυτό, πρέπει να τα τοποθετήσει τα νέα υλικά οστεοσύνθεσης όσο γίνεται πλησιέστερα προς την φυσιολογική εμβριομηχανική του σώματος. Να είναι βαθύς γνώστης της λειτουργικότητας της άρθρωσης, ώστε να τοποθετήσει σωστά τα μοσχεύματα. Μόνο εάν οι δυνάμεις που ασκούνται σε ένα οστό κατανέμονται σωστά, θα λειτουργήσει σωστά π.χ  η άρθρωση για πολλά χρόνια. Σε άλλη περίπτωση, θα προκύψει σταδιακά χωλότητα ή πρώιμη χαλάρωση.

Οι εγχειρήσεις αποκατάστασης, είναι επεμβάσεις ζωής και πρέπει να αντέχουν. Κατ΄ επέκταση, είναι εξαιρετικά σημαντική μια δεύτερη προϋπόθεση για την επιτυχία της επέμβασης: Να τοποθετηθεί  πολύ καλό υλικό μοσχεύματος,  χαμηλής τριβής, ώστε αυτό να μπορεί να λειτουργήσει χωρίς φθορές, για την υπόλοιπη ζωή του. Ιδιαίτερα όταν πρόκειται για παιδιά, νέους, αθλητές. Τα τελευταία 15 χρόνια διατίθενται ορθοπαιδικά υλικά οστεοσύνθεσης, αρθρώσεων κ.λ.π, με εξαιρετική ποιότητα και αντοχή, διάρκειας κατά μέσο όρο, 30 χρόνων. Βεβαίως, για να κρατήσουν τόσα χρόνια, απαιτείται σωστή τοποθέτηση διότι αλλιώς, δεν θα φθαρούν μεν, αλλά θα καταρρεύσουν από την άρθρωση.

Παρασκευάς Χαντζίδης

Video χειρουργείων